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蛋白尿的治疗方法

导读蛋白尿的治疗方法最佳答案你好!我是长沙普济肾病医院的专家:这种情况应该及早进行治疗,因为蛋白尿是肾病的症状表现之一,如果出现蛋白尿症状应及早进行治疗。蛋白尿的治疗...

今天小槐米就给我们广大朋友来聊聊尿蛋白的治疗方法,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

蛋白尿的治疗方法

蛋白尿的治疗方法

最佳答案你好!我是长沙普济肾病医院的专家:

这种情况应该及早进行治疗,因为蛋白尿是肾病的症状表现之一,如果出现蛋白尿症状应及早进行治疗。

蛋白尿的治疗方法主要有:

1、非固醇类消炎药:此类药物(消炎痛等)通过抑制前列腺素PGE2产生,减少肾脏局部炎症性、通透性,有较肯定的减轻尿蛋白作用。但由于PGE2减少,影响肾内血流分布,肾皮质血流量减少,引起肾小球滤过率下降。故不提倡应用此类药降尿蛋白。而且此类药物降尿蛋白效果很不稳定,停药后数周即反复。

2、免疫抑制剂:国内有介绍应用卡介苗治疗难治性肾病综合征者,不仅临床疗效明显,而且可改善淋巴及单核吞噬细胞的功能。

3、静脉免疫球蛋白:此药作用机理可能在于免疫球蛋白与肾小球的免疫复合物相结合,改变其晶体状态,从而促其溶解,或封闭了巨噬细胞和B细胞的Fc受体,从而抑制了B

淋巴细胞合成抗体。

上面具体为大家介绍了几种蛋白尿的治疗方法,具体如何进行治疗建议您到医院进行检查,然后根据检查结果选择合适的治疗方法。

什么是蛋白尿?当你尿蛋白出现“+”怎么办?谨记这3点避免肾衰

最佳答案大家应该都知道,在患上肾病的时候大多数人都会出现尿蛋白这种现象。有时候我们检查后发现化验单上会出现尿蛋白出现+号,有的是尿蛋白1+,尿蛋白2+或是尿蛋白3+,尿蛋白的加号表示尿中蛋白的含量,加号越多,尿蛋白含量越大,肾脏受损的情况就越严重。

尿内出现蛋白称为蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现,全身性疾病亦可出现蛋白尿

病因: 可以导致蛋白尿的原因很多,它们包括:功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常见有:剧烈运动后,发热的极期,进食高蛋白饮食;胡桃夹现象;各种肾脏病和肾血管病等。

临床表现: 不同病因引起的腰疼临床表现也不相同,例如:

1.功能性蛋白尿

功能性蛋白尿是一种轻度(24小时尿蛋白定量一般不超过0.5~1克)、暂时性蛋白尿,原因去除后蛋白尿迅速消失。常发生于青壮年,可见于精神紧张、严重受寒或受热、长途行军、强体力劳动、充血性心衰、进食高蛋白饮食后。

2.体位性蛋白尿

清晨尿液无尿蛋白,起床活动后逐渐出现蛋白尿,长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时,尿蛋白含量增多,平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失,多发生于瘦长体型的青年或成人。反复体位性蛋白尿,需注意除外肾病,如胡桃夹现象(又叫左肾静脉压迫综合征,是因主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉所致)。

3.病理性蛋白尿

蛋白尿持续存在,尿中蛋白含量较多,尿常规检查常合并有血尿、白细胞尿和管型尿。并可伴有其他肾脏病表现,如高血压、水肿等。病理性蛋白尿主要见于各种肾小球、肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾血管疾病和其他肾脏病。常见的如:

(1)原发性肾小球疾病①肾炎 可为隐匿性、急性、急进性或慢性。常合并血尿、高血压和水肿等。 ②肾病综合征 24小时尿蛋白定量大于或等于3.5克,同时伴有血白蛋白减少,水肿、高血脂。 ③肾功能不全 分为急性和慢性肾功能不全。蛋白尿为肾脏损害的表现。

(2)继发性肾小球疾病①狼疮性肾炎 是系统性红斑狼疮累及肾脏的表现。育龄期女性多见。依据肾脏受累严重程度的不同,尿蛋白量可以表现为少量至大量。 ②紫癜性肾炎 是过敏性紫癜肾脏受累的表现。主要表现为血尿、蛋白尿,儿童多见,成年人亦可发生。蛋白尿多数发生在紫癜出现后2~4周。 ③糖尿病肾病 是糖尿病常见的并发症,早期肾脏受累,但是尿常规检查尿蛋白可为阴性,后逐渐出现微量白蛋白尿,再发展至大量蛋白尿,乃至终末期肾病,即肾功能衰竭需要透析等治疗。 ④痛风性肾病 尿检异常出现较晚且轻微,仅见轻度蛋白尿及少量红细胞。晚期可进展至慢性肾衰竭。 ⑤高血压肾病 原发性高血压病发生5~10年后常出现肾脏等损害。良性高血压导致的蛋白尿一般为轻至中度的尿蛋白(24小时尿蛋白定量一般不超过1.5~2克),很少出现大量蛋白尿。有些合并镜下血尿,常有高血压左心室肥厚、脑动脉和视网膜动脉硬化等表现。另外一种恶性高血压导致的蛋白尿常为突发性,24小时尿蛋白定量可由少至大量,多数伴有血尿和白细胞尿,肾功能多急剧恶化。

(3)肾小管间质疾病 如肾盂肾炎、间质性肾炎等,尿蛋白多为+至++,24小时尿蛋白定量多<2克。

(4)遗传性肾病 如Alport综合征、Fabry病、薄基膜肾病、先天性肾病综合征等,由于基因异常,导致肾脏结构缺陷,导致不同程度的蛋白尿。

(5)其他 如高原性蛋白尿可见于从平原进入高原居留的人,尿蛋白阳性,定量>400毫克/24小时,去高原前无蛋白尿,进驻高原后发病,吸氧可好转,返回平原恢复正常。

尿蛋白出现“+”应该怎么办

如果检出出尿蛋白出现加号,不要紧张,这时你需要检查一下24小时尿蛋白定量,看看蛋白质流失的情况,如果尿中流失的蛋白质含量达到0.15g/24h时,这是就要及时就医了。

尿蛋白出现“+”一定是肾病吗

1.有些情况也会引起尿蛋白出现“+”,如在剧烈运动之后做的检查,或是近期过于劳累,或是吃了很多高蛋白的食物,都会引起短期尿蛋白出现“+”,这时就应该注意休息,清淡饮食,调整一下,然后再去做检查,如果再次检查还是出现尿蛋白“+”,那就要引起重视了。

2.但有时候多次检查出现尿蛋白“+”,也有可能是尿路感染引起的,如果出现尿路感染也是要及时治疗的,不然也可能会引起肾脏炎症。

3.如果检查只是出现少量蛋白尿,但并没有出现血尿,身体有没有出现什么其他状况,如水肿,高血压或是肾功能异常,这种情况的肾病并没有很严重,只要积极配合医生治疗,相信尿蛋白很快就会消失。

虽说尿蛋白增加表示肾脏病情严重,尿蛋白减少,表示病情好转,但是有的时候尿蛋白减少也有可能是病情恶化的征兆,因为有时候尿蛋白并不一定能完全反映肾脏的病变程度,比如当肾小球大部分出现纤维化的时候,不能很好的滤过体内的蛋白质,这是检查中的尿蛋白就会减少,但其实这是病情恶化造成的。

所以不能单纯靠尿蛋白有没有“+”来判断病情的严重程度,或是有没有出现肾病,还要经过其他一系类的检查,最终才能确诊肾病。

尿蛋白该如何治疗?

最佳答案首先是明确引起蛋白尿的原因。临床上 比较常见的是慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、 糖尿病肾病、lgA肾病以及狼疮性肾炎或者肿瘤 相关性肾脏疾病,诊断明确以后对症性的治疗, 可以通过检查24小时尿蛋白定量评估蛋白漏出 情况,以及肾穿刺明确具体的病理类型。对于尿 蛋白定量小于2g,可以先通过应用ACEI或者 ARB类的药物,比如厄贝沙坦、贝那普利等,减 少尿蛋白,同时口服百令胶囊保护肾脏。对于蛋 白尿超过3g的,往往见于肾病综合征,这 时候需要应用激素或者免疫抑制剂治疗。通过肾 穿刺可以明确具体的类型,比如微小病变型,需 要用到激素治疗,膜性肾病需要激素联合免疫抑 制剂治疗,除了药物治疗以外,饮食方面要求低 盐、低脂、优质低蛋白为原则,避免增加肾脏负 担。

尿蛋白1+如何治疗?

最佳答案如果尿常规发现蛋白尿,一定需要进行24小时尿蛋白定量。一般来说,如果有大量蛋白尿属肾小球性质蛋白尿,在没有明确的禁忌症条件下均要求尽早进行肾穿刺病理活检以明确肾脏病理类型,更好指导临床用药、瞭解预後。如果蛋白尿量很少,无水肿无高血压等,可以先服药治疗,定期复查;如经过治疗后蛋白尿消失则暂时不必肾穿,如果仍然有增加倾向需要及时再进行肾穿。

单纯轻度蛋白尿很多经过中西医结合治疗可获得良好效果,但很多属于临床治愈。祝福健康。

尿蛋白流失该怎么办,有没有什么治疗方法有效

最佳答案你好,对于肾病引起的蛋白流失,主要是由于肾小球基底膜受损引起的,要想彻底控制住蛋白的流失,需要从根本上修复肾小球基底膜才行。临床上一般是常规激素冲击治疗,见效比较快,但是后期一旦停药很容易出现病情的二次复发,关键是有很大的副作用,如患者可出现满月脸、水牛背、躯干肥胖、四肢瘦小向心性肥胖等体态改变,还可出现痤疮、多毛、皮肤紫纹等情况,关键是不能根治。建议最好可以通过中医系统治疗来达到从根本修复受损的肾小球基底膜达到控制蛋白和潜血的流失,同时也避免常规口服激素等会药物对于肾脏的损伤的同时达到根治的目的。

现在临床上青岛静康中医肾脏病医院 “循经护肾疗法” 对于治疗尿蛋白的临床效果反应比较理想,你不妨可以进入青岛静康中医肾脏病医院官方网站了解一下“循经护肾疗法”具体的治疗方案,看患者目前的身体情况是否合适治疗,希望我的回答能够帮助到你。

明白蛋白尿的治疗方法的一些要点,希望可以给你的生活带来些许便利,如果想要了解其他内容,欢迎点击小槐米的其他栏目。

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作者: 小槐米

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